脑瘫早期临床表现有哪些
来源:东莞心知语 2018-08-21 11:18:54
(1) 新生儿期
哺乳困难
小儿出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳,或表现为吸吮后疲劳无力,因而小儿多发生营养不良,体重不增加或增加缓慢。
哭声微弱
小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。
自发运动少。
小儿出生后不动,呈无力状态。
肌张力低下
全身松软,肌肉松弛。
肌张力增强
小儿全身发硬,肌张力增强,好打挺常从襁褓中窜出去,头背屈,有时头偏向一侧,双下肢硬性伸展。
新生儿痉挛
小儿易惊,抽搐,尖叫或呈烦燥不安状态。
原始反射减弱或增强
如拥抱反射,非对称性紧张性颈反射(ATNR)。
上肢内收、内旋、手握拳。
(2)1-- 3个月婴儿
拇指内收,手紧握拳或上肢内收、内旋。
不能注意看人(母亲的脸)。
头不稳定,颈不能竖直,头左右摇动。
俯卧位不能抬头。抬头动作标志抗重力肌的发育情况,正常2~3个月抬头45°90°
肌张力异常:全身发硬,躯干硬性伸展或全身发软,非对称性姿势。
(3)4-5个月婴儿
不追视,不注意看人,眼不灵活。
表情呆板不灵活,逗时无反应。
不会翻身,俯卧位抬头小于90°。
身体逐渐变硬有轻度角弓反张或下肢交叉。
坐位呈全前倾或后倾。
手不灵活,不伸手抓物或用一只手抓物。
(4)6-7个月婴儿
见不到手、口、眼协调姿势。
手抓物很快松开。
非对称性姿势。
头背屈,肩后伸,下肢有交叉表现。
肌张力增强,上肢有时内旋,手握拳。
原始反射残存。
6个月是关键月龄,体检时有异常运动:明显的左右肢位和运动不对称。非对称性紧张性颈反射肢位。俯卧位可以向仰卧位翻身,但不能从仰卧位转向侧卧位。俯卧位时不能抬头。